Verbesserung der Lebensqualität älterer Krebspatienten

Erwartetes Ergebnis:

Vorschläge zu diesem Thema sollten darauf abzielen, Ergebnisse zu liefern, die auf die folgenden erwarteten Ergebnisse ausgerichtet sind, diese maßgeschneidert unterstützen und zu ihnen beitragen:

• Verbessertes Verständnis der Pflegebedürfnisse älterer Krebspatienten und Ansätze zu deren Bewältigung;
• Ältere Krebspatienten erhalten Zugang zu innovativen, altersspezifischen Ansätzen und Werkzeugen, die besser auf ihre Pflegebedürfnisse zugeschnitten sind;
• Nationale Gesundheitsdienstleister, politische Entscheidungsträger und Behörden in europäischen Regionen, EU-Mitgliedstaaten und assoziierten Ländern verfügen über die Evidenz, um eine maßgeschneiderte Versorgung älterer Krebspatienten zu implementieren, die das Potenzial hat, in die Routinebehandlung und Nachsorge in ihren Gesundheitssystemen integriert zu werden;

Wirkungsbereich:

Dieses Thema trägt zum Ziel der EU Cancer Mission bei, die Lebensqualität von Krebspatienten zu verbessern. Der Schwerpunkt liegt auf Krebspatienten im Alter von 65 Jahren und älter.

Derzeit stellen ältere Krebspatienten den größten Anteil der Krebspatienten dar, insbesondere in Europa, wobei mehr als zwei Drittel der neuen Krebsfälle bei Patienten über 65 Jahren diagnostiziert werden. Dennoch gibt es noch relativ wenig Wissen über ihre funktionelle Gesundheit und ihre Pflegebedürfnisse während und nach der Behandlung.

Das Management von Krebs bei älteren Patienten ist aufgrund der hohen Heterogenität hinsichtlich ihrer intrinsischen Gesundheitskapazitäten, einschließlich psychischer Gesundheit und kognitiver Fähigkeiten, Komorbiditäten, Gebrechlichkeit usw. sowie in Bezug auf ihre Leistungsaktivitäten wie soziale Interaktion, Arbeit, Mobilität usw. komplex. Folglich variieren die allgemeinen Pflegebedürfnisse älterer Krebspatienten erheblich.

Ältere Krebspatienten sind in der klinischen Forschung konsequent unterrepräsentiert, wobei die Repräsentation mit zunehmendem Alter progressiv abnimmt. Dies führt zu einem Mangel an Wissen über Behandlungen, spezifische Bedürfnisse und klinische Endpunkte. Ältere Patienten sind zudem besonders anfällig für Toxizitäten der Behandlung, Verlust von Muskelmasse und können eine große Vielfalt an störenden Komorbiditäten und Symptomen erleben, die ihre Lebensqualität während und nach der Behandlung stark beeinflussen.

Dementsprechend sollten Erwartungen an die Lebensqualität systematisch in den Entscheidungsprozess einbezogen werden, um den optimalen Ansatz für das Krebsmanagement zu definieren.

Das Gesamtziel dieses Themas ist es, das Verständnis der Pflegebedürfnisse älterer Krebspatienten zu vertiefen und innovative, altersgerechte Versorgungsansätze und Werkzeuge zu entwickeln, um die allgemeine Lebensqualität zu steigern. Insbesondere:

• Aufbauend auf Daten aus bestehenden oder neu etablierten Kohorten soll eine gründliche Bewertung der QoL-Bedürfnisse (Lebensqualität) und relevanten Dimensionen bei älteren Patienten erfolgen, unter Berücksichtigung von Aspekten wie sozialen und gesundheitlichen Determinanten, einschließlich Geschlecht, Alter, Komorbiditäten, intrinsischem und funktionellem Gesundheitsstatus, sozioökonomischem Status, Leben in ländlichen oder abgelegenen Gebieten, Bildung, Zugang/Erreichbarkeit von Krankheitsmanagementprogrammen (aufgrund von Reiseentfernungen und Fähigkeiten) usw.
• Entwicklung, Testung, Implementierung und Skalierung innovativer, ganzheitlicher Ansätze und Werkzeuge in realen Umgebungen (z. B. durch die Implementierung pragmatischer klinischer Studien oder Effektivitäts-Implementierungs-Hybriddesigns), um die Behandlungs- und/oder Nachsorgeprogramme für ältere Patienten zu optimieren, mit dem Ziel, Komorbiditäten, Beeinträchtigungen und Gebrechlichkeit zu reduzieren und gleichzeitig die allgemeine Lebensqualität zu verbessern. Prähabilitationsstrategien (z. B. zur Durchführung nach der Diagnose, aber vor der Behandlung) sollten ebenfalls berücksichtigt werden. Die Entwicklung dieser Ansätze und Werkzeuge sollte potenzielle geschlechtsspezifische Unterschiede bei Behandlungsergebnissen und Lebensqualität berücksichtigen, wie z. B. die Auswirkungen hormoneller Veränderungen oder pflegerischer Verantwortlichkeiten.
• Primäre und sekundäre Endpunkte der pragmatischen klinischen Studie(n) sollten patientenberichtete Ergebnisse und die Lebensqualität unterstützen. Solche Endpunkte sollten gemeinsam mit Patienten und ihren Pflegekräften definiert werden durch ...