Améliorer la qualité de vie des patients âgés atteints de cancer

Résultats attendus :

Les propositions dans le cadre de ce sujet doivent viser à fournir des résultats qui sont directement adaptés et qui contribuent aux résultats attendus suivants :

• Une meilleure compréhension des besoins de soins des patients âgés atteints de cancer et des approches pour y répondre ;
• Les patients âgés atteints de cancer ont accès à des approches et des outils innovants et spécifiques à l'âge, mieux adaptés à leurs besoins de soins ;
• Les prestataires de soins nationaux, les décideurs et les autorités des régions européennes, des États membres de l'UE et des pays associés disposent des preuves nécessaires pour mettre en œuvre des soins adaptés aux patients âgés atteints de cancer, susceptibles d'être intégrés dans le traitement de routine et les soins de suivi dans leurs systèmes de santé ;

Portée :

Ce sujet contribue à l'objectif de la EU Cancer Mission visant à améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer. L'accent est mis sur les patients atteints de cancer âgés de 65 ans et plus.

Actuellement, les patients âgés atteints de cancer représentent la plus grande proportion de patients atteints de cancer, en particulier en Europe, avec plus des deux tiers des nouveaux cas de cancer diagnostiqués chez des patients de plus de 65 ans. Pourtant, il existe encore relativement peu de connaissances sur leur santé fonctionnelle et leurs besoins de soins pendant et après le traitement.

La gestion du cancer chez les patients âgés est complexe, en raison de la grande hétérogénéité de leurs capacités de santé intrinsèques, y compris la santé mentale et les capacités cognitives, les comorbidités, la fragilité, etc., ainsi qu'en ce qui concerne leurs activités de performance, y compris les interactions sociales, le travail, la mobilité, etc. Par conséquent, les besoins globaux de soins de santé des patients âgés atteints de cancer varient considérablement.

Les patients âgés atteints de cancer sont systématiquement sous-représentés dans la recherche clinique, leur représentation diminuant progressivement avec l'âge. Cela entraîne un manque de connaissances concernant les traitements, les besoins spécifiques et les critères d'évaluation clinique. Les patients âgés sont également particulièrement vulnérables aux toxicités du traitement et à la perte de masse musculaire, et peuvent présenter une grande variété de comorbidités et de symptômes confondants, qui impactent fortement leur qualité de vie pendant et après le traitement.

À ce titre, les attentes en matière de qualité de vie devraient être systématiquement prises en compte dans le processus de décision afin de définir l'approche optimale de la gestion du cancer.

L'objectif global de ce sujet est de faire progresser la compréhension des besoins de soins des patients âgés atteints de cancer et de développer des approches et des outils de soins innovants et sensibles à l'âge pour améliorer la qualité de vie globale. En particulier :

• S'appuyer sur les données de cohortes existantes ou nouvellement établies pour fournir une évaluation approfondie des besoins de qualité de vie (QoL) et des dimensions pertinentes chez les patients âgés, en tenant compte d'aspects tels que les déterminants sociaux et de santé, y compris le sexe, le genre, l'âge, les comorbidités, l'état de santé intrinsèque et fonctionnel, le statut socio-économique, le fait de vivre dans des zones rurales ou reculées, l'éducation, l'accès/l'accessibilité aux programmes de gestion de la maladie (en raison des distances de déplacement et des capacités), etc.
• Développer, tester, mettre en œuvre et étendre des approches et des outils innovants et holistiques dans des contextes réels (par exemple, par la mise en œuvre d'essais cliniques pragmatiques ou de conceptions hybrides efficacité-mise en œuvre) afin d'optimiser les schémas de traitement et/ou de suivi pour les patients âgés, dans le but de réduire les comorbidités, les déficiences et la fragilité, tout en améliorant la qualité de vie globale. Les stratégies de préhabilitation (par exemple, à administrer après le diagnostic mais avant le traitement) doivent également être envisagées. Le développement de ces approches et outils doit tenir compte des différences potentielles liées au genre dans les résultats du traitement et la qualité de vie, telles que l'impact des changements hormonaux ou des responsabilités de soins.
• Les critères d'évaluation primaires et secondaires de l'essai clinique pragmatique doivent soutenir les résultats rapportés par les patients et la qualité de vie. Ces critères doivent être définis conjointement avec les patients et leurs aidants par meio de...